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【我为群众办实事】关注您的睡眠,呵护您的健康!
作者:佚名 文章来源:本站原创 点击数:151 更新时间:2021/7/21 18:05:37

 

我为群众办实事近日,精神心理科陆续推出睡眠、情绪宣教系列健康宣教知识,行动改善睡眠,药物、物理治疗辅助睡眠,从“心”根治失眠------治疗模式三部曲收到良好效果。                                    

    案例一:“我的睡眠云里去,风里来,带着头痛的尘埃”。

20216月我院收住一75岁的老年男性患者“头痛、失眠1月”就诊。患者诉近1月无明显诱因突然头痛、失眠,渐加重。连续数日每晚1-2小时,偶有彻夜不眠,自行服药后头痛略缓解,但失眠未改善。主治医生完善相关检查除轻微脑梗塞后未见其他异常,给与右佐匹克隆1片及活血化瘀等对症支持药物治疗可入睡,第二日又头痛、失眠,再次口服相同剂量仍无睡眠、头痛剧烈。请我科会诊询问时患者否认焦虑,一直说“我平时性格开朗,家里没啥事烦恼,就是没原因的突然头痛,除了头痛没有不舒服的,小便次数稍微多点,给我治疗头痛就行了”,否认头痛与睡眠关系,并略质疑来精神心理科治疗。在专家的耐心劝说下实施了焦虑量表、心理CT评定,存在轻度焦虑情绪,考虑头痛与睡眠存在相关,给予对症治疗后,患者失眠、头痛时有好转但反复发作。第三次会诊时,患者明显烦躁,在与我院精神心理科专家交流时,发现该患者酷爱读书,专家以此为切入点,开始心理疏导,谈到古人的“先睡心、后睡眼”,及佛学的打坐等,并结合现代的呼吸放松训练睡眠卫生宣教,让患者比较系统的认识失眠,终于消除了患者对失眠的恐惧,并详细说了自己的发病前起因该患者在专家的正确引导下住院观察三天后,症状缓解无反复出院了。再次回访时,患者自诉睡眠佳,头痛已消失

思考:患者及家人一直觉得家庭和睦,老人性格外向,且有一定的文化,自己平时有什么不愉快的事情自己会疏导,老人也没有典型的担心、坐立不安等焦虑症状,所以否认焦虑。但在几次会诊中发现患者既往间断有失眠现象,患者诉自己可以通过放羊、种地等让白日干活劳累,晚上就能睡眠,但晚上小便次数多。此次因为年龄大等种种原因已经不放羊及种地了,患者性格要强,表面生活轻松,实际潜意识中不愿承认自己已年迈焦虑躯体化表现为头痛、小便次数多失眠,且开始治疗中未能深入心理指导,加之患者恐惧失眠,对失眠及药物不能正确认识,故反复数次,让人觉得其睡眠“云里去,风里来,带着头痛的尘埃”琢磨不定。给与“行动改善睡眠,药物、物理治疗辅助睡眠、从根治失眠”模式后症状消失。通过这一病例,我们可以深刻认识到,遇到这类不是单纯的失眠、头痛的患者就需要我们多学科联合治疗,给病人带来福祉,也让我们彼此成长。

关注您的睡眠,呵护您的健康!

联系电话:            

 霞(乌拉特前旗人民医院精神心理科)       1854787905



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